Panoramica
- Raccomandazione: Richiedere la Previdenza Sociale e Medicaid essere discusse durante Front Door processo
- Comitato: Sistemi, Qualità, Erogazione dei Dati e dei Servizi
- Sedi: Michael Seereiter, Delores McFadden
- Raccomandazione approvata dal DDAC: 20aprile 2026
- Risposta fornita da OPWDD: Risposta in attesa
Raccomandazione
Sintesi
Richiedere che Social Security e Medicaid vengano discussi con individui e famiglie e incoraggiati a fare domanda nella fase 1 del processo FD (Service Access Agencies and Care Coordination Organization/Intake).
Testo completo
L'OPWDD dovrebbe richiedere che Social Security e Medicaid vengano discussi con individui e famiglie e incoraggiati a fare domanda nel 1 del processo Front Door (Agenzie di Accesso ai Servizi e Organizzazione di Coordinamento delle Cure o Organizzazione di Accoglienza).
Contesto:
Indipendentemente dall'idoneità all'OPWDD, chiunque può richiedere il Social Security Income in qualsiasi momento. Se un giovane o un adulto viene ritenuto idoneo, verrà automaticamente iscritto a Medicaid. Come detto, alcune Agenzie di Accesso ai Servizi forniscono queste informazioni e assistono prima della determinazione dell'idoneità; Le organizzazioni di coordinamento delle cure non lo fanno nel processo di pre-iscrizione/ammissione. La mancata fornitura di queste informazioni può portare alcune persone che potrebbero qualificarsi a non sapere o a non richiedere il Social Security Income, inclusi alcuni individui considerati idonei all'OPWDD, iscritti a Medicaid e la deroga. Se le persone avessero fatto domanda e si qualificassero per il Social Security Income nel Passaggio 1 del processo Front Door, avrebbero la copertura sanitaria e riceverebbero benefici finanziari del Social Security Income molto prima che venga determinata l'idoneità, spesso molti mesi dopo, indipendentemente dall'esito.
Risposta OPWDD
Parzialmente accettato/modificato:
Sebbene alcuni elementi richiedano modifiche, l'agenzia implementerà un approccio che promuova l'obiettivo di fondo in modo fattibile e sostenibile. Includeremo ulteriori informazioni sulla domanda per Medicaid e Social Security all'interno dei materiali di Front Door inviati insieme al Pacchetto di Benvenuto, per condividere queste informazioni con le persone nelle prime fasi del processo di Front Door. Tuttavia, i CCO sono tenuti ad assistere solo con le domande Medicaid durante l'accoglienza per facilitare l'iscrizione a un CCO. Secondo le Procedure Operative Standard e la politica dei CCO, i Care Manager assistono nella richiesta e nel mantenimento di benefici e diritti una volta che una persona è iscritta a un CCO. L'agenzia rimane impegnata a continuare gli sforzi relativi a quest'area generale, se opportuno.