La persona si siede al tavolo della cucina e sorride

Profilo dell'organizzazione di coordinamento dell'assistenza

Profilo dell'organizzazione di coordinamento dell'assistenza

Comprendere i dati

  • The Care Coordination Organization/Health Home Care Management Profile provides an overview of enrollment and care planning information for individuals with intellectual and/or developmental disabilities receiving OPWDD services.
  • La gestione dell'assistenza domiciliare sanitaria, nota anche come coordinamento dell'assistenza, è fornita dalle organizzazioni di coordinamento dell'assistenza (CCO). Ci sono sette CCO che operano in tutto il sito New York State.
  • La gestione dell'assistenza CCO è necessaria per l'iscrizione al programma Home and Community Based Services (HCBS) Waiver dell'OPWDD.
  • I dati visualizzati in questo rapporto rappresentano le statistiche alla fine dell'anno solare 2023 con i relativi dettagli sui movimenti dei dati nel periodo gennaio-dicembre 2023.
  • I dati sono compilati a partire dai dati dei turni dei CCO e dalle informazioni auto-dichiarate inviate all'OPWDD tramite i CCO.
  • È importante notare che l'emergenza sanitaria COVID-19 ha avuto un impatto significativo sull'operatività di tutti i CCO. Sebbene l'emergenza sanitaria pubblica (PHE) sia terminata il 05/11/23, molte flessibilità sono continuate in vigore dopo tale data. Pertanto, i dati presentati in questo rapporto potrebbero non essere rappresentativi delle tempistiche o delle informazioni demografiche durante un anno tipico.

Iscrizione alla gestione delle cure

Figura 1: Persone che ricevono servizi di gestione dell'assistenza per tipo di programma (al 31dicembre 2023)
Un grafico a torta che mostra gli iscritti al piano base HCBS: 3,697 (3%) e gli iscritti a Health Home: 115,909 (97%)

Le persone possono scegliere tra due opzioni di servizio, la gestione dell'assistenza domiciliare sanitaria, che è l'opzione più completa, o il supporto del piano di base HCBS, progettato per le persone che non hanno bisogno o non desiderano una gestione completa dell'assistenza continua.

Il numero di persone che ricevono il supporto del piano di base Health Home o HCBS è rimasto costante, rispettivamente al 97% e al 3%, dall'implementazione delle CCO.
 

Figura 2: Persone che ricevono servizi di gestione dell'assistenza per tipo di programma e organizzazione di coordinamento dell'assistenza (al 31dicembre 2023)
 Alleanza Advance CareCare Design NYPiano di vitaServizi centrati sulla personaCoordinamento Prime CareSouthern Tier ConnectAssistenza Tri-CountyTotale
Servizi sanitari a domicilio23,31427,26618,79617,0408,4821,29819,713115,909
Servizi di supporto del piano base HCBS1,223950446649132282693,697
Totale24,53728,21619,24217,6898,6141,32619,982119,606

 

Figura 3: Persone che ricevono servizi di gestione dell'assistenza da parte dell'organizzazione di coordinamento dell'assistenza (2023)
Livello meridionale connect: 1%, assistenza in tre contee: 17%, alleanza per l'assistenza avanzata: 20%, progettazione dell'assistenza ny: 24%, LIFEPlan: 16%, servizi incentrati sulla persona: 15%, coordinamento dell'assistenza primaria: 7%
Figura 4: Persone che ricevono per la prima volta i servizi di care management 
Grafico a barre del numero di persone che ricevono nuovi servizi di care management dal 2018

Un totale di 37687 persone nuove ai servizi di gestione dell'assistenza OPWDD si sono iscritte da quando i CCO sono stati implementati nel 2018. La figura 4 suddivide questa iscrizione per anni. In media, solo il 1% dei nuovi iscritti sceglie i servizi di supporto del piano HCBS di base.

Figura 5: Persone che hanno iniziato a ricevere servizi di Care Management per CCO
Organizzazione di coordinamento dell'assistenza2023Dati storici -2022Dati storici - Luglio 2018- Dicembre 2021Totale
Alleanza Advance Care1,1987332,9994,930
Care Design NY1,2381,1775,3967,811
Piano di vita9819613,1025,044
Servizi centrati sulla persona7778232,219 3,819
Coordinamento Prime Care5395212,361 3,421
Southern Tier Connect7686343505
Assistenza Tri-County2,4802,4247,25312,157
Totale7,2896,72523,67337,687

Disiscrizione CCO

Figura 6: Numero di disiscrizioni e percentuali per motivo (2023)1
Grafico a barre che mostra le percentuali dei motivi per cui le persone si sono disiscritte. Deceduti: 23%, ritiro volontario dalla CCO: 22%, trasferiti fuori dallo stato: 20%, trasferiti in un'altra CCO: 16%, non residenti in un ambiente idoneo alla CCO: 12%, iscritti a un altro programma di gestione completa dell'assistenza non erogato da una CCO: 5%, requisiti non soddisfatti per il livello di assistenza: 1%, non eleggibili per Medicaid: 1%.

(1) Fonte dei dati = Roster, moduli CCO 2 compilati in CHOICES dalle CCO. Questi dati comprendono le persone che si sono trasferite da una CCO a un'altra ma che sono ancora iscritte a una CCO. Inoltre, il motivo della disiscrizione "Trasferimento a un'altra CCO" comprende anche le persone che si sono trasferite fuori dal bacino di utenza della CCO.

Figura 7: Numero di persone disiscritte da ciascun CCO (2023)
Organizzazione di coordinamento dell'assistenzaTotale iscrizioni (al 31dicembre 2023)Totale Iscritti Gennaio - Dicembre 2023Percentuale di iscritti non iscritti rispetto al totale delle iscrizioni
Alleanza Advance Care24,5379013.67% 
Care Design NY28,2161,1404.04% 
Piano di vita19,2429665.02%
Servizi centrati sulla persona17,6898354.72% 
Coordinamento Prime Care8,6145886.83% 
Southern Tier Connect1,326725.43% 
Assistenza Tri-County19,9827173.59% 
Totale complessivo119,6065,2194.36% 

 

Figura 8: Numero di disiscrizioni per motivo e CCO (2023)
Motivo della disiscrizioneACACDNYLPPEZZIPCCSTCTCC
Ritiro volontario dal CCO17121822119417413232
Deceduta180344258229651576
Trasferito fuori dallo stato1901791431268612145
Trasferito a un altro CCO21951461437311322134
Non residente in un ambiente idoneo CCO12413612811345778
Iscritto a un altro programma completo di gestione dell'assistenza non erogato tramite un CCO1793202537230
Requisiti non soddisfatti per il livello di assistenza121944626018
Non idoneo per Medicaid1259138-14
Totale complessivo9011,14096683558872717

2: Il motivo della disiscrizione "Trasferito a un altro CCO" include anche le persone che si sono trasferite al di fuori del bacino di utenza del CCO.

CCO/Health Home Care Management Pianificazione dell'assistenza

Figura 9: Completamento dei progetti di vita per i nuovi iscritti (2023)
I CCO hanno 90 giorni dall'iscrizione al CCO per finalizzare un piano di vita iniziale per le persone che non conoscono i servizi CCO. La figura 9 include metriche basate sugli iscritti nuovi alla gestione dell'assistenza che si sono iscritti tra novembre 2022 e ottobre 2023, poiché questi individui avrebbero un piano di vita in scadenza nell'anno 2023.
Nome CCO% di piani di vita completati per i nuovi utenti dei servizi CCO - 90 giorni% di piani di vita completati per i nuovi utenti dei servizi CCO - 120 giorni
Alleanza Advance Care78%95%
Care Design NY77%89%
Piano di vita88%98%
Servizi centrati sulla persona74%90%
Coordinamento Prime Care88%95%
Southern Tier Connect69%90%
Assistenza Tri-County91%95%
Media nazionale85%94%

 

Figura 10: Completamento dei piani di vita annuali per tutti gli iscritti (2023)
Le CCO eseguono valutazioni annuali per informare il riesame e la revisione dei Piani di Vita di Supporto alla Casa della Salute e del Piano di Base ogni anno per tutti gli iscritti. Il grafico 10 mostra la percentuale di Piani di vita annuali degli assicurati finalizzati entro i termini annuali previsti.
Nome CCOPercentuale di piani vita annuali completati entro l'arco di tempo annuale
Alleanza Advance Care98.16%
Care Design NY95.46%
Piano di vita99.71%
Servizi centrati sulla persona98.41%
Coordinamento Prime Care97.53%
Southern Tier Connect96.08%
Assistenza Tri-County88.49%
Media nazionale96.15%