Valutazione dei bisogni e dei punti di forza del bambino e dell'adolescente (CANS)

L'OPWDD utilizza il CANS come valutazione dei bisogni funzionali, centrata sulla persona e basata sul consenso, per le persone con disabilità dello sviluppo di età pari o inferiore a 17 anni e per le loro famiglie. Lo strumento di valutazione CANS è concepito per fornire un profilo dei bisogni e dei punti di forza specifici del bambino/adolescente e di chi se ne prende cura. Il CANS fornirà informazioni importanti al Care Manager (CM)/Qualified Disabilities Professional (QIDP)/a coloro che sono responsabili della gestione del piano di assistenza per assistere il piano di assistenza incentrato sulla persona.

Il CANS è un processo in tre parti, condotto da un valutatore CANS certificato, progettato per fornire la storia della vita di un bambino/adolescente. Questo processo comprende: 

• Esame della documentazione di supporto (valutazioni mediche, valutazioni cliniche, piano educativo individualizzato (IEP), piano di vita e altri piani di assistenza, ecc.)
• Colloquio con l'assistente o gli assistenti del bambino/adolescente
• Intervista/osservazione con il bambino/adolescente
  • NOTA: sebbene sia una buona prassi includere un'osservazione e/o un colloquio con il bambino/adolescente, in alcuni casi potrebbe essere controindicato o non necessario.

C'è una parte del CANS che si concentra sui punti di forza e sui bisogni del caregiver. L'OPWDD ritiene importante che il caregiver condivida la propria storia per aiutare a capire quali sono i punti di forza presenti, nonché i supporti che il caregiver può utilizzare o di cui ha bisogno per prendersi cura del bambino/adolescente. Queste informazioni aiuteranno il CM/QIDP/il responsabile del piano di assistenza a comprendere meglio quali tipi di servizi si adattano meglio al bambino/adolescente e al suo sistema di supporto. Ogni prospettiva del caregiver è ugualmente valida e la costruzione del consenso attraverso la collaborazione favorisce valutazioni più accurate e piani più solidi. Questa sezione della valutazione viene completata indipendentemente dalle esigenze di supporto del/dei caregiver.

Coinvolgimento dei responsabili della gestione del piano di assistenza del bambino/adolescente. 

I Care Manager (CM)/ Qualified Disabilities Professionals (QIDP)/ responsabili del mantenimento del piano di assistenza possono essere intervistati dal valutatore CANS. In alcuni casi, soprattutto se il bambino/adolescente riceve solo servizi minimi, il CM/QIDP/il responsabile del piano di assistenza potrebbe essere una delle uniche risorse di informazioni per il bambino/adolescente e dovrebbe essere intervistato dal valutatore. Il caregiver e il bambino/adolescente hanno anche la possibilità di richiedere la presenza del CM durante il colloquio con il valutatore CANS, ma non è necessario che il CM/QIDP/responsabile del piano di assistenza sia presente durante i colloqui. Il valutatore CANS si affida al CM/QIDP/ai responsabili del piano di assistenza per identificare il bambino/adolescente/caregiver e supportare il valutatore nel coordinamento dei colloqui, se necessario. Il CM/QIDP/il responsabile del piano assistenziale si assicurano che il valutatore CANS abbia accesso a tutta la documentazione di supporto per la revisione, prima del colloquio CANS.

Dopo che il CANS è stato completato dal valutatore CANS, viene trasferito elettronicamente entro 48 ore nella cartella della persona nel sistema informatico dell'OPWDD, CHOICES. Il CM/QIDP/il responsabile della gestione del piano di assistenza esaminerà il riepilogo del rapporto CANS con il/i caregiver e il bambino/adolescente, nonché con altri fornitori di supporto (ad esempio, il fornitore di servizi residenziali), a seconda dei casi ed entro 30 giorni dalla disponibilità. In questa occasione, il caregiver, il bambino/adolescente e gli altri fornitori di sostegno possono fornire qualsiasi altra informazione che desiderano includere nel piano di assistenza del bambino/adolescente.

Il riepilogo CANS, noto anche come Rapporto sui punti di forza e sui bisogni, verrà utilizzato per creare il piano di assistenza. Questo fornisce al CM/QIDP/ai responsabili della gestione del piano di assistenza informazioni sui bisogni, i punti di forza, gli interessi e i supporti naturali disponibili e attuali del bambino/adolescente. I dettagli forniti nel Rapporto sui punti di forza e sui bisogni aiuteranno il CM/QIDP/il responsabile del piano di assistenza ad ampliare le informazioni già note sul bambino/adolescente o a identificare aree che richiedono un'ulteriore esplorazione o valutazione per lo sviluppo continuo del piano di assistenza.

Il documento CANS Guidance è stato sviluppato per assistere nella discussione e nell'uso del Rapporto sui punti di forza e sui bisogni.

Le leggi e i regolamenti statali prevedono che una valutazione scelta dall'OPWDD debba essere utilizzata per esaminare e registrare i punti di forza e i bisogni di una persona, come condizione per ricevere i servizi dell'OPWDD.  L'OPWDD utilizza il CANS per condurre le valutazioni richieste per gli individui di 17 anni o meno. Il CANS è uno strumento molto efficace per aiutare l'OPWDD a conoscere meglio i punti di forza e le esigenze dei bambini/adolescenti con disabilità intellettiva e/o dello sviluppo. Il CANS fornirà informazioni importanti al CM/QIDP/ai responsabili della gestione del piano di assistenza per assistere nella pianificazione dell'assistenza e nel collegamento del bambino/adolescente/caregiver con i servizi appropriati. Il caregiver deve partecipare alla valutazione CANS per i bambini/adolescenti appena idonei ai servizi OPWDD. Per i bambini/adolescenti che attualmente ricevono servizi, se il caregiver principale non partecipa, la valutazione può essere completata da un colloquio con altre persone che sostengono il bambino/adolescente e dall'esame della documentazione.

Ogni voce del CANS utilizza un sistema di valutazione a 4 livelli basato sui punti di forza identificati del bambino e sulle azioni necessarie per sostenerlo. Esistono valutazioni diverse per i bisogni e i punti di forza. Le valutazioni devono descrivere il bambino/adolescente, non il bambino/adolescente nei servizi. Se è presente un intervento che sta mascherando un bisogno, ma che deve rimanere al suo posto, questo dovrebbe essere preso in considerazione nella valutazione e risulterebbe in una valutazione di un bisogno "perseguibile". Le valutazioni degli item si traducono direttamente in livelli di azione che supportano una comprensione completa della storia del bambino/adolescente/caregiver.

All'interno del Rapporto sui punti di forza e sui bisogni, viene visualizzato un esempio per ogni valutazione dell'elemento. L'esempio fornito non è esaustivo e potrebbe non riflettere la storia del bambino/adolescente/caregiver. I punti di partenza sono i livelli di azione, che sono rilevanti per la pianificazione dell'assistenza. Possono suggerire le esigenze da includere nel piano di assistenza e l'urgenza con cui devono essere soddisfatte, oltre ad aiutare a comprendere i punti di forza su cui costruire il piano di assistenza.   Il valutatore guida la conversazione con il bambino/adolescente/caregiver e altri supporti e utilizza la sua formazione per aiutare a identificare la valutazione appropriata degli item nel CANS, fornire istruzione/interpretazione del linguaggio di valutazione, se necessario, e coinvolgere i supporti in una conversazione per raggiungere il consenso.

Una volta completata la revisione, se ci sono domande e dubbi che non sono stati risolti, il CM/QIDP/il responsabile della manutenzione del piano di assistenza deve inviare quanto segue tramite un server di posta elettronica sicuro a [email protected] .

• Modulo per la richiesta di revisione delle informazioni contenute nel riepilogo CANS (modulo di richiesta di revisione CAS/CANS)
• La nota/documentazione della discussione e della revisione del riepilogo della CANS con almeno la persona e i supporti primari (famiglia attivamente coinvolta/tutore legale e supporti residenziali, se applicabile) redatta dal CM/QIDP/dai responsabili del mantenimento del piano di assistenza.
  • La nota/documentazione DEVE essere allegata all'e-mail e riportare i dettagli della revisione, comprese le nuove informazioni apprese, la necessità di un follow-up e il modo in cui queste informazioni vengono affrontate nel Piano di vita. 
  • Includere le voci specifiche che sono state identificate come domande e/o preoccupazioni. 
  • Documentate il contesto e i dettagli sul perché il team ritiene che gli elementi siano preoccupanti.
  • Aggiungere qualsiasi altra informazione che possa essere importante per la revisione della CANS della persona.

Una volta inviate le informazioni di cui sopra, vi contatteremo con un elenco dei documenti esaminati dal perito. In quel momento sarà necessario che il CM/QIDP/il responsabile della manutenzione del piano di assistenza fornisca tali documenti.

L'OPWDD seguirà il CM/QIDP/il responsabile del mantenimento del piano di assistenza e/o della persona/supporti primari, a seconda dei casi, per fornire una risposta alle domande/preoccupazioni, che può includere ulteriori indicazioni e/o azioni.

Se la persona o la famiglia hanno ulteriori domande o dubbi, possono chiamare 1-518-473-7484 per ulteriore supporto.

Le linee guida per i responsabili dell'assistenza su come richiedere una valutazione CAS o CANS per una persona che supportano sono disponibili nella pagina Responsabili dell'assistenza nella sezione Fornitore del sito Web.