Sistema di valutazione coordinato (CAS)

L'OPWDD è tenuto a eseguire una valutazione globale dei bisogni senza conflitti per le persone che ricevono i servizi dell'OPWDD.  Il Sistema di valutazione coordinata (CAS) è la valutazione completa che l'OPWDD utilizza per le persone di 18 anni o più per identificare i loro punti di forza, bisogni e interessi. Il CAS fornisce informazioni utilizzate per la pianificazione dell'assistenza alla persona. La comprensione del tipo di supporto di cui ogni persona ha bisogno è il fondamento di un sistema di servizi equo che si concentra sulla fornitura della giusta quantità e del tipo di supporto, nel modo giusto, a ogni persona.

In risposta alle richieste di una valutazione che fornisca una comprensione più completa di ogni persona, l'OPWDD ha adottato il CAS per le persone con disabilità dello sviluppo in New York State. La rete di ricerca interRAI ha creato il CAS. Il CAS è stato studiato e si è dimostrato uno strumento affidabile per conoscere una persona e il tipo di supporto di cui potrebbe avere bisogno. Raccoglie informazioni sui punti di forza e sui bisogni di una persona e ha un approccio più centrato sulla persona rispetto a strumenti di valutazione precedenti come il DDP-2.  Il CAS è una parte importante della pianificazione dei servizi incentrata sulla persona ed è obbligatorio per tutti coloro che hanno almeno 18 anni e che ricevono o richiedono i servizi dell'OPWDD.

Il CAS viene eseguito attraverso una conversazione con la persona con disabilità che è oggetto della valutazione. Alla discussione possono partecipare i familiari o altre persone che conoscono bene la persona. Il CAS esamina tutte le aree della vita della persona, come le abilità di vita, la salute, il comportamento e i supporti.  Il suo scopo è quello di raccogliere informazioni per aiutare la persona e il suo team di pianificazione dell'assistenza a sviluppare un piano di assistenza che risponda alle sue esigenze.

Il CAS è un processo in tre parti che comprende:

• discussione/osservazione con la persona con disabilità evolutiva
• discussione con altre persone che conoscono bene la persona (come familiari, personale di assistenza residenziale, Care Manager, rappresentanti del Consumer Advisory Board (CAB), ecc.
• una revisione dei documenti giustificativi, come valutazioni mediche, ecc.

Il processo di valutazione viene avviato dopo la determinazione dell'idoneità di una persona e ripetuto ogni due anni. Un valutatore CAS o un addetto alla programmazione della valutazione contatterà la persona o il suo rappresentante per fissare una data, un orario e un luogo per un colloquio CAS che vada bene per la persona.

Durante la valutazione, il valutatore qualificato ascolterà tutte le informazioni condivise per farsi un'idea di ciò che la persona sa fare, di ciò che ha bisogno di aiuto, di ciò che le piace fare e di ciò che vuole dalla sua vita.

Dopo il colloquio, il valutatore CASrivedrà le informazioni raccolte durante la discussioneequalsiasi altra informazione fornita, prima di completare il processo CAS.Per controllare la qualità delle valutazioni CAS, l'OPWDD osserva regolarmente il lavoro dei valutatori CAS. Ciò significa che un osservatore sul campo dell'OPWDD può assistere alla riunione di valutazione. L'osservatore non parteciperebbe attivamente al colloquio, ma sarebbe presente per ascoltare e osservare il processo del valutatore. Come per ogni valutazione CAS, le informazioni private della persona sono sempre protette secondo le pratiche di privacy dell'OPWDD.

Le leggi e i regolamenti statali prevedono che una valutazione scelta dall'OPWDD debba essere utilizzata per esaminare e registrare i punti di forza e i bisogni di una persona come condizione per ricevere i servizi dell'OPWDD. L'OPWDD si avvale del CAS per condurre queste valutazioni obbligatorie per tutte le persone di età superiore ai 18 anni.

È preferibile che la persona con disabilità e le persone a lei vicine partecipino al processo CAS. Tuttavia, nel caso in cui una persona scelga di non partecipare al CAS, ci sono alcune circostanze in cui la valutazione può essere completata con l'aiuto di altre persone che conoscono bene la persona e attraverso l'esame della documentazione clinica, medica e del programma.

Il valutatore CAS può intervistare care manager, professionisti qualificati per la disabilità intellettiva e altri responsabili dell'assistenza o dello sviluppo del piano di assistenza per una persona. La persona con disabilità può anche richiedere la presenza di altro personale durante il colloquio con il valutatore CAS. Se una persona vive da sola e sceglie un colloquio di persona senza la presenza di altre persone, il valutatore si adopererà per trovare un ambiente pubblico (ad esempio, un ufficio, una biblioteca, ecc.) in cui sia opportuno completare la valutazione.  La persona può anche scegliere di partecipare al colloquio utilizzando la tecnologia a distanza, se ciò è più conveniente per lei.

Entro 48 ore dal completamento del CAS, un riepilogo dei risultati verrà automaticamente inserito nella cartella della persona nel sistema informatico dell'OPWDD (chiamato CHOICES).

Entro 30 giorni dal completamento del CAS e dall'accesso al riepilogo del CAS, il Care Manager o l'operatore qualificato per le disabilità intellettive esamina il riepilogo del CAS con la persona e i membri del team di pianificazione dell'assistenza.

Il team di pianificazione dell'assistenza utilizzerà le informazioni contenute nel Riepilogo CAS per creare un piano di assistenza che rifletta le capacità, le preferenze e le esigenze di supporto della persona.

La valutazione iniziale viene completata quando la persona viene valutata per la prima volta con il CAS.

Una rivalutazione di routine è la rivalutazione standard che avviene almeno due anni dopo la valutazione iniziale o l'ultima valutazione CAS.  Un CAS viene ripetuto ogni due anni, o più spesso se necessario, per mantenere le informazioni aggiornate.

Una rivalutazione del cambiamento significativo delle condizioni (SCIC) viene effettuata quando si è verificato un miglioramento o un declino significativo nel comportamento, nelle condizioni mediche o nel funzionamento di una persona dall'ultima valutazione e prima della rivalutazione programmata. Alcuni eventi qualificanti della rivalutazione SCIC includono:

• Incidenti o eventi che provocano gravi lesioni personali 
• Eventi medici importanti o malattia prolungata
• Eventi psichiatrici gravi che hanno comportato un ricovero prolungato in ospedale psichiatrico  
• Miglioramento significativo del comportamento o del funzionamento fisico che può essere correlato a un miglioramento di una condizione medica acuta, al recupero da una malattia prolungata o alla stabilizzazione derivante da un intervento psichiatrico e/o medico.

Gli eventi qualificanti della rivalutazione SCIC non si risolvono in genere senza l'intervento del personale. Questi eventi di solito hanno un impatto su più di un'area della salute o dello stato comportamentale della persona e richiedono una revisione professionale o una revisione del piano di cura della persona. Spesso si tratta di un nuovo bisogno di assistenza, ridotta o potenziata, per mantenere la salute e la sicurezza. Se una persona ritiene di aver subito un cambiamento significativo della propria condizione, deve contattare il proprio Care Manager o un professionista qualificato in materia di disabilità intellettiva per esaminare eventuali esigenze aggiuntive, compresa la necessità di una rivalutazione CAS.

Il Piano strategico 2023-2027 dell'OPWDD definisce importanti finalità e obiettivi per il nostro sistema di servizi.Tra questi c'è il potenziamento dei supporti e dei servizi incentrati sulla persona, assicurando che i servizi dell'OPWDD siano: basati sui bisogni, equi e incentrati sulla persona.

Il sistema di servizi dell'OPWDD deve fornire a ogni persona il supporto più adatto a lei. Anche se ogni persona non dovrebbe avere gli stessi servizi, dovrebbe avere accesso ai servizi di cui ha bisogno. Il miglioramento delle informazioni attraverso il CAS sta aiutando l'OPWDD a raggiungere questo obiettivo. Una migliore comprensione dei bisogni di ogni persona porta a servizi più adeguati a ciascuno (cioè servizi più centrati sulla persona, basati sui bisogni ed equi).

Il CAS fornisce all'OPWDD informazioni importanti su tutte le persone che utilizzano i servizi dell'OPWDD. Studiando i dati sull'uso dei servizi (chiamati utilizzo dei servizi) e i dati del CAS, possiamo vedere modelli simili di utilizzo dei servizi tra persone con esigenze di supporto simili. Questi schemi rivelano chiari intervalli di servizi, che possono guidare i pianificatori dell'assistenza e l'OPWDD a capire quale tipo e quanto ogni servizio possa soddisfare le esigenze di una persona.

Le gamme di servizio supportano:

• Pianificazione dell'assistenza - La gamma di servizi aiuterà i Care Manager e i team di pianificazione dell'assistenza a identificare i tipi e i livelli di servizio che possono soddisfare al meglio le esigenze di una persona.
• Autorizzazione dei servizi - Le fasce di servizio aiutano l'OPWDD a capire quale livello di servizi può soddisfare al meglio le esigenze di una persona.

Tuttavia ,ogni persona con disabilità dello sviluppo è unica e ha le proprie esigenze e preferenze. S ebbene la gamma di serviz i aiuti i Care Manager e l'OPWDD a capire di cosa potrebbe avere bisogno una persona, sono necessarie ulteriori informazioni, discussioni, revisione della documentazione e pianificazione con il team di pianificazione dell'assistenza di ogni person a prima di sviluppare un Piano di vita incentrato sulla persona stess a.

L'OPWDD esaminerà le preoccupazioni sollevate sui riassunti CAS e, se giustificato, determinerà se il riassunto deve essere modificato.

Tuttavia, quando si esamina il riepilogo del CAS, è importante capire che il CAS non è l'unica fonte di informazioni su una persona. Molti altri documenti forniscono all'équipe di pianificazione assistenziale informazioni sulla persona e sul supporto di cui ha bisogno. Poiché non tutte le preoccupazioni sollevate hanno un impatto sulla pianificazione dell'assistenza, alcune domande o preoccupazioni possono essere annotate nella documentazione di una persona ma non richiedono una modifica del rapporto di sintesi CAS.

Come funziona -

Se la persona o chiunque faccia parte del team di pianificazione dell'assistenza ha domande o dubbi sul Riepilogo CAS, il Care Manager o il Professionista Qualificato per le Disabilità Intellettive:

• Discuterà i risultati del CAS con la persona o con il suo team di pianificazione dell'assistenza e annoterà nella sua documentazione qualsiasi domanda o preoccupazione sollevata.
• Può aiutare la persona e il suo team di pianificazione dell'assistenza a capire se c'è una parte specifica del riassunto CAS che è fondamentale per le decisioni di pianificazione dell'assistenza. 

Se, dopo aver discusso con il Care Manager o il Professionista Qualificato per le Disabilità Intellettive, qualcuno ha ancora dubbi o domande sui risultati del CAS, il Care Manager o il Professionista Qualificato per le Disabilità Intellettive può sottoporre queste preoccupazioni all'OPWDD utilizzando il comando Modulo di richiesta di revisione CAS/CANS.  Inoltre, le persone o i loro rappresentanti possono rivolgere domande all'OPWDD all'indirizzo 518-473-7484. L'OPWDD lavorerà con il Care Manager o il Professionista Qualificato per le Disabilità Intellettive per rispondere alle domande e dare seguito in modo appropriato.

Le richieste devono essere presentate solo se una persona non dispone di un CAS o CANS aggiornato in archivio. Le richieste di un CAS possono essere presentate dal dipartimento di assunzione dell'Organizzazione di coordinamento delle cure (CCO), dai ricoveri, dalla gestione delle cure o dall'Ufficio regionale per le disabilità dello sviluppo (DDRFO) dell'OPWDD se la persona non è collegata a un CCO. Prima di presentare una richiesta, il Care Manager/DDRO dovrebbe confermare che la persona non è già stata assegnata alla valutazione parlando con il proprio CCO o controllando lo stato dell'incarico attraverso il sistema OPWDD Choices ed eseguendo un'indagine TABS nella cartella clinica di persona. Per ulteriore supporto con questo processo di verifica dell'assegnazione, il Care Manager/DDRO dovrebbe consultare il proprio supervisore.

Se sei una persona che necessita di una valutazione o il tutore legale/supporto naturale di una persona che necessita di una valutazione, ti preghiamo di coordinare questa richiesta con quelle sopra indicate.

Una volta che il CCO o il DDRFO hanno identificato la necessità di una valutazione per una persona, si prega di compilare il modulo di richiesta CAS/CANS-NY e di inviare il modulo via e-mail a [email protected].

Assicurati che tutte le informazioni sul modulo siano compilate interamente e accuratamente per aiutare il team di valutazione dell'OPWDD a stabilire le priorità di assegnazione e completamento delle valutazioni.

Le persone confermate per essere assegnate a Maximus possono utilizzare la piattaforma di chat di Maximus all'http://www.opwddassessment.com/ per programmare tramite chat dal vivo con un agente.

Maximus "Chatta per programmare" -  http://www.opwddassessment.com/

Si tratta di una piattaforma che rende la pianificazione delle valutazioni più semplice e veloce per coloro che sono assegnati a un valutatore Maximus.  Con questa nuova piattaforma, le persone che hanno bisogno di programmare una valutazione con un valutatore Maximus possono ora farlo online tramite chat dal vivo con un agente. Prima di utilizzare questa funzione, il Care Manager deve confermare che la persona è stata assegnata per la valutazione con Maximus parlando con il proprio CCO o controllando lo stato dell'incarico attraverso il sistema OPWDD CHOICES ed eseguendo un'indagine TABS nella cartella clinica della persona. Per ulteriore supporto con questo processo di verifica dell'assegnazione, il Care Manager dovrebbe consultare il proprio supervisore. 

Questo video aiuta le persone a comprendere il CAS presentando informazioni sui vantaggi del CAS, su come funziona e su come verrà utilizzato. Include anche una breve storia sulla valutazione presso l'OPWDD, il processo amministrativo e ripercorre ciò che accade dopo che la valutazione è stata data. Questo video include informazioni sui ruoli di ogni persona, su come una persona può prepararsi per la valutazione e sui modi in cui l'OPWDD garantisce la qualità della valutazione.  Infine, vengono discusse le informazioni su come l'OPWDD utilizzerà il CAS, per informare la pianificazione delle cure e l'autorizzazione dei servizi. 

Per visualizzare i sottotitoli dei video in un'altra lingua:

• Assicurati che i sottotitoli siano attivi attivando l'icona CC. La parte inferiore dell'icona CC si illumina di rosso quando i sottotitoli sono attivi.
• Fai clic sull'icona a forma di ingranaggio nel menu in basso del video.
• Passare alla voce di menu "Sottotitoli/CC" e fare clic sulla freccia.
• Scegli "Traduzione automatica" per ricevere un elenco di lingue tra cui scegliere.
• Scegli la lingua che preferisci per i sottotitoli.