Rinuncia ai servizi domestici e comunitari

Panoramica

Rinuncia ai servizi completi per la casa e la comunità (1915-c HCBS)
La rinuncia ai servizi domestici e comunitari è il programma Medicaid che offre opportunità ad adulti e bambini con disabilità intellettive e dello sviluppo di ricevere servizi nella propria casa o comunità.

Esenzione attuale

Appendice K

Un'Appendice K è un'appendice all'accordo di esenzione dai servizi domestici e comunitari tra OPWDD e i Centers for Medicaid& Medicare Services (CMS) federali. Le appendici K vengono utilizzate in situazioni di emergenza in cui le disposizioni tipiche in materia di esonero permanente devono essere sospese o modificate per supportare la fornitura di servizi durante il periodo di emergenza. Durante la pandemia di COVID-19, OPWDD ha richiesto e ricevuto l'approvazione federale per un'appendice K e successive revisioni di tale appendice.

Documenti dell'appendice K COVID-19

Flessibilità basata& sul sito del fermo dei servizi diurni

L'ultimo giorno idoneo per la richiesta di rimborso tramite il programma Day Services Retainer è il 21 luglio 2020

I fornitori che hanno scelto di partecipare al programma OPWDD Day Service Retainer: questa guida non riguarda i pagamenti delle trattenute per i servizi di abilitazione comunitaria forniti da personale «autoassunto» e pagati dalle agenzie di intermediazione fiscale come parte del budget autodiretto di una persona.

Sulla base delle recenti linee guida federali in cui CMS ha limitato il numero di giorni di fermo che i fornitori sono autorizzati a fatturare, l'ultima data di servizio per la presentazione delle richieste di rimborso a eMedny nell'ambito del programma Day Service Retainer è il 21 luglio 2020.

Questo programma è stato annunciato in un memorandum del vicedirettore del Dipartimento di Giustizia, Donna Cater, datato 06/05/20, e ha fornito pagamenti di ritenuta alle agenzie che hanno firmato un attestato, accettando le regole di partecipazione del programma. Comprendiamo perfettamente che le agenzie non hanno previsto questa data di fine del programma. OPWDD e i nostri partner delle agenzie statali stanno esaminando le opzioni per affrontare la capacità delle agenzie di continuare a sostenere individui e famiglie.

Si prega di notare quanto segue:

  • Se la tua agenzia ha firmato e inviato a OPWDD l'attestazione del programma Day Service Retainer Day, puoi continuare a inviare richieste di rimborso per il giorno di conservazione (utilizzando il codice entrate 0180) a eMedny per le date di servizio dal 18 aprile 2020 al 21 luglio 2020. Le richieste di rimborso giornaliere sono soggette ai requisiti del programma e delle linee guida del Day Service Retainer.
  • Questa guida non influisce sulla capacità delle agenzie alternative residenziali individualizzate supervisionate (IRA) di consegnare e fatturare eMedny per l'abilitazione della comunità di gruppo-residenziale (gruppo CH-R) per le persone che vivono nell'IRA supervisionata e hanno partecipato all'abilitazione diurna o preprofessionale di un'altra agenzia Servizi. La fornitura autorizzata di servizi CH-R del Gruppo continua ad essere idonea per la richiesta di rimborso a eMedny.
  • Le agenzie che partecipano al programma Day Service Retainer possono continuare a fornire e fatturare a Medicaid servizi alternativi come documentato nel piano di vita della persona. Ad esempio, fornire l'abilitazione comunitaria alle persone che vivono con la loro famiglia e hanno partecipato al programma di abilitazione diurna della tua agenzia prima dell'inizio del COVID-19.
  • Le agenzie continuano ad avere la flessibilità di fornire servizi remoti in base alle linee
    guida disponibili sulla pagina web delle linee guida sul coronavirus.

Per qualsiasi domanda e dubbio rivolgiti a [email protected]
 

Pagamenti supplementari per i fornitori di ICF/IID

OPWDD ha condotto un webinar il 28 maggio 2021 per aiutare a comprendere le recenti linee guida sulla fatturazione rilasciate alle agenzie OPWDD che gestiscono strutture di assistenza intermedia per persone con disabilità intellettive (ICF/IID) in risposta alla pandemia COVID-19 e alla recente approvazione dell'emergenza Emendamento del piano statale (SPA).