Glossario dei termini delle indennità personali

Glossario dei termini delle indennità personali

Care Manager - Una persona che aiuta le persone con disabilità dello sviluppo ad accedere ai servizi e ai supporti necessari e adeguati ai loro bisogni e obiettivi di vita. I care manager qualificati utilizzano un processo incentrato sulla persona per sviluppare, implementare e mantenere un Piano di Servizio Individualizzato (ISP) o un Piano di Vita (LP).

Scelta, spesa personale - La capacità di esprimere preferenze sull'uso del proprio denaro personale. Quando le persone non usano le parole, le preferenze possono essere espresse attraverso il linguaggio del corpo, il contatto visivo, l'espressione del viso, i segnali non verbali e il comportamento. Il potere di esercitare questo atto di libero arbitrio è un diritto garantito dalla legge.

Community Residence (CR) - Una situazione di vita semi-indipendente certificata dall'OPWDD. Esistono due tipi di CR: 1) Supervised: che forniscono un alloggio con personale disponibile 24 ore su 24; e 2) Supportive: che sono limitate a tre persone, con un supporto del personale che varia a seconda delle esigenze individuali. Entrambe le tipologie sono definite Congregate Care Level II dalla Social Security.

Developmental Center (DC) - Una struttura per l'assistenza e il trattamento dei disabili in età evolutiva gestita dall'OPWDD.

Developmental Disabilities Regional Office (DDRO) - Uffici dell'OPWDD che rappresentano il punto di partenza per la richiesta di servizi. I DDRO coprono diverse contee e collaborano con le agenzie di volontariato locali per migliorare l'accesso ai servizi e coordinarli all'interno della regione ("bacino di utenza").

Developmental Disabilities State Operations Office (DDSOO) - Uffici dell'OPWDD responsabili di fornire programmi residenziali e non residenziali gestiti dallo Stato in una o più contee. Questi uffici, in collaborazione con gli Uffici regionali per le disabilità dello sviluppo, forniscono un'assistenza specificamente incentrata sulla persona a ciascun individuo con disabilità dello sviluppo, come richiesto dalla persona stessa o dalla sua famiglia.

Disregard - Vedere Disregard del reddito.

Esclusione del reddito da lavoro - I primi 65 dollari di salario mensile lordo più la metà dell'importo superiore a 65 dollari sono esclusi ai fini di Medicaid e SSI. Lo scopo dell'esenzione è quello di fornire a una persona che lavora fondi per le spese legate al lavoro. 

Family Care - Un programma residenziale autorizzato che fornisce un ambiente domestico strutturato e stabile all'interno di un nucleo familiare a una persona con disabilità dello sviluppo, offrendo sostegno, guida e compagnia. I fornitori di assistenza familiare ricevono uno stipendio mensile per fornire i servizi nelle loro case. L'assistenza familiare viene definita dalla Previdenza Sociale come assistenza congregata di livello I.

Benefici finanziari & Assistenza per i titoli & Gestione (FBEAM) - Parte della Divisione di politica e gestione fiscale dell'OPWDD.  Ci sono nove FBEAM nello Stato di New York e ogni ufficio sviluppa e mantiene i benefici e i diritti per le persone servite dalle loro DDSOO locali.  L'FBEAM è responsabile di varie funzioni di supporto alle entrate per le persone che partecipano a programmi volontari e gestiti dallo Stato.

Disconoscimento del reddito - Determinati redditi vengono disconosciuti (sottratti) dal reddito mensile lordo conteggiabile di un individuo. Gli scarti sono stabiliti per legge o per regolamento in base al programma di prestazioni basate sulle necessità per cui l'individuo è idoneo (Supplemental Security Income e/o Medicaid) e alla fonte del reddito. Il reddito mensile conteggiabile rimanente viene confrontato con il livello di reddito appropriato per il programma di prestazioni e la situazione abitativa dell'individuo.

Reddito, guadagnato - Medicaid Definizione: Reddito percepito come risultato di un'attività lavorativa, compresi salari, stipendi, mance, provvigioni e redditi da lavoro autonomo. Definizione SSI: Salari da lavoro, in contanti o in altra forma, guadagni netti da un'attività commerciale se la persona è un lavoratore autonomo, pagamenti per servizi svolti in un laboratorio protetto o in un centro di attività lavorative, royalties guadagnate in relazione alla pubblicazione del lavoro dell'individuo e onorari ricevuti per servizi resi. 

Reddito, non guadagnato - Medicaid Definizione: Reddito che viene corrisposto a causa di un obbligo legale o morale piuttosto che per servizi correnti prestati. Include pensioni, benefici governativi, dividendi, interessi, risarcimenti assicurativi e altri tipi di pagamenti. Definizione di SSI: Reddito ricevuto da fonti diverse dal reddito da lavoro. Il reddito non guadagnato comprende le prestazioni della Previdenza Sociale, le pensioni, i pagamenti di invalidità da parte dello Stato, i sussidi di disoccupazione, gli interessi e il denaro di amici e parenti.

Alternativa residenziale individualizzata (IRA) - Una casa certificata per un numero di persone compreso tra 1 e 14 che fornisce vitto, alloggio e sorveglianza protettiva individualizzata. È un tipo di residenza comunitaria.

Piano di Servizio Individualizzato (ISP)/Piano di Vita (LP) - Il Piano di Servizio Individualizzato (ISP)/Piano di Vita (LP) è un piano personale scritto leggibile e utilizzabile. Riassume l'aiuto che la persona con disabilità vuole e di cui ha bisogno per raggiungere i propri obiettivi di vita. Questi obiettivi personali sono noti come risultati apprezzati dalla persona.

Intermediate Care Facility (ICF) - Un'opzione di trattamento residenziale nella comunità per persone con esigenze mediche e/o comportamentali specifiche. Le ICF forniscono assistenza e formazione in loco 24 ore su 24, servizi intensivi di assistenza clinica e diretta, attività sviluppate e supervisionate da professionisti e una varietà di terapie. Gli ICF sono progettati per persone la cui disabilità limita gravemente la capacità di essere indipendenti. 

Sistemazione abitativa - Vivere a casa, o in una residenza non certificata, e ambienti autorizzati dall'OPWDD a fornire alloggi e servizi correlati, gestiti dall'OPWDD o da agenzie senza scopo di lucro. Questi contesti comprendono la vita di gruppo supervisionata (una casa con personale e supervisione 24 ore su 24), la vita di gruppo semi-indipendente (o "supportata") (una casa con personale e supervisione inferiore alle 24 ore) e altre opzioni residenziali (in genere, case per 15 o più persone con personale e supervisione 24 ore su 24).

Medicaid - Programma di assicurazione medica per individui a basso reddito che non sono in grado di pagare i servizi medici necessari, come l'assistenza in ospedale, in una casa di cura o in una struttura di assistenza intermedia; servizi forniti da medici e altri fornitori di servizi medici/odontoiatrici iscritti; trattamento diurno; trasporto verso i servizi medici; farmaci e forniture mediche; servizi forniti attraverso l'OPWDD's Home and Community Based Services Waiver e Medicaid Service Coordination/Care Coordination.

Medicare - Programma federale di assicurazione sanitaria per le persone di età pari o superiore a 65 anni, per le persone di età inferiore a 65 anni con disabilità e per le persone affette da malattia renale allo stadio terminale. Comprende 4 parti (A, B, C, D) che forniscono assistenza ospedaliera, assicurazione medica, farmaci su prescrizione e altri servizi medici. Le persone con disabilità dello sviluppo possono avere diritto a Medicare sulla base del proprio curriculum lavorativo, di quello dei genitori o del coniuge. 

Reddito mensile netto disponibile (NAMI) - Per le persone che risiedono in ICF, DC, SRU, ospedali specializzati e case di cura, l'importo combinato del reddito da lavoro e non guadagnato che rimane dopo il calcolo dell'assegno personale. Si tratta dell'importo da versare all'ente erogatore per il costo dell'assistenza.

OPWDD Certified School for the Developmentally Disabled - Una struttura residenziale per disabili certificati dall'Ufficio per le persone con disabilità di sviluppo.

Pagamento in eccesso - Un pagamento in eccesso si verifica quando una persona riceve una somma superiore a quella dovuta per le prestazioni SSI o di sicurezza sociale. L'importo del pagamento in eccesso è la differenza tra l'importo ricevuto e quello dovuto. 

Team di pianificazione - coloro che forniscono assistenza centrata sulla persona all'individuo. Il team deve essere composto dalla persona e/o dal suo familiare e/o dal suo rappresentante, dal Care Manager, dai fornitori primari di servizi per la disabilità, dal medico di base e da altri fornitori come richiesto dalla persona e/o dal suo familiare e/o dal suo rappresentante.

Pledging - La pratica proibita di anticipare denaro a un individuo con l'aspettativa che venga rimborsato con i fondi dell'assegno personale.

Contratto di sepoltura pre-necessario - Un contratto in cui viene pagato del denaro a un'impresa funebre, a un impresario di pompe funebri, a un cimitero o a un'altra entità in cambio di determinati servizi/merci alla morte della persona a cui si riferisce il contratto. Dal 1° gennaio 1997, affinché Medicaid e SSI non contino come patrimonio, l'accordo deve essere irrevocabile, ovvero l'individuo ha pagato in anticipo ed è ora proprietario dei servizi e degli articoli previsti dal contratto. 

Affitto - Quanto l'individuo paga per l'affitto in una struttura di assistenza congregata. L'affitto si basa sull'importo rimanente dal reddito dopo la detrazione dell'indennità personale.

Representative payee -  A person or an organization appointed to receive the Social Security or SSI benefits for anyone who cannot manage or direct the management of their benefits. 

Sheltered Workshop - Un programma riconosciuto di formazione e riabilitazione per lavoratori con disabilità.

Supplemental Needs Trust (SNT) - Conto speciale per una persona con disabilità che vuole proteggere il proprio reddito o le proprie risorse e che desidera ottenere prestazioni come Medicaid o SSI. Un fondo fiduciario deve essere scritto in modo appropriato per rispettare le leggi statali e federali. Il denaro proveniente dal trust può essere utilizzato per pagare articoli o servizi che Medicaid e SSI non pagano. Gli SNT possono essere utilizzati per proteggere un'eredità o il denaro da una causa legale e per aiutare una persona a diventare finanziariamente idonea per Medicaid. La sorte del denaro contenuto nel trust al momento del decesso dell'individuo dipende da come è stato costituito il trust. 

Social Security - Prestazioni/pagamenti autorizzati dal Titolo II del Social Security Act. Esistono diverse categorie di prestazioni di Social Security attraverso le quali un lavoratore o alcuni familiari del lavoratore possono ricevere prestazioni. Queste categorie sono l'Assicurazione di invalidità della sicurezza sociale (SSDI), la pensione della sicurezza sociale e la sicurezza sociale per i superstiti. 

Agenzia sponsor - L'operatore di una o più case famiglia. Nel caso di case famiglia gestite dall'OPWDD, il DDSOO è l'agenzia sponsor. 

Supplemental Security Income (SSI) - Programma istituito ai sensi del Titolo XVI della Legge sulla Sicurezza Sociale e amministrato dall'Amministrazione della Sicurezza Sociale per fornire pagamenti mensili a persone adulte non vedenti, disabili o di età pari o superiore a 65 anni, con reddito e risorse limitati. 

Inserimento lavorativo assistito - Questo servizio consente a una persona con disabilità di lavorare nella comunità piuttosto che in un laboratorio protetto. 

Third-Party Health Insurance (TPHI) - Un contratto o un accordo in base al quale un individuo, un'istituzione, una società, un'agenzia pubblica o privata è o può essere responsabile del pagamento totale o parziale dei costi per le cure o i servizi medici forniti a una persona. Un esempio è l'assicurazione sanitaria fornita da un datore di lavoro.  

Sottopagamento - Un sottopagamento si verifica quando le prestazioni mensili erano dovute e non sono state ricevute o il pagamento delle prestazioni è inferiore all'importo dovuto.