Cos'è il piano di vita?

Lo sviluppo del Life Plan è guidato dalla persona, con il contributo e la partecipazione di tutti i membri del team di pianificazione dell'assistenza. È fondamentale che tutti i membri del team di pianificazione dell'assistenza siano inclusi, coinvolti e lavorino insieme verso il risultato finale di un piano di servizio completo incentrato sulla persona che soddisfi le esigenze, le salvaguardie generali e gli obiettivi di vita della persona.
 

Il Life Plan è un documento che delinea:

• Obiettivi e risultati desiderati
• Obiettivi di abilitazione
• Punti di forza e preferenze
• Bisogni clinici e di supporto (retribuiti e non retribuiti) identificati attraverso la loro valutazione
• Servizi e provider
• Misure di salvaguardia, compresi piani e strategie di backup individuali

Questo documento cambia al variare delle esigenze della persona.

I responsabili della cura aiutano le persone con disabilità dello sviluppo ad accedere a servizi che supportano una vita sana, completa e appagante. I responsabili della cura lavorano con la persona e il suo familiare e riuniscono i fornitori di servizi sanitari e di disabilità dello sviluppo per sviluppare un piano di vita integrato per ogni persona che includa disabilità dello sviluppo, salute medica, comportamentale, comunità e supporti sociali e altri servizi.  

I fornitori di servizi di abilitazione sono spesso nella posizione migliore per conoscere lo stato clinico, medico e di salute di coloro che supportano e sono responsabili della comunicazione di tali informazioni al responsabile della cura e al team di pianificazione dell'assistenza al momento della riunione del piano di vita. Ciò garantirà che le informazioni più aggiornate riguardanti le esigenze cliniche, mediche/sanitarie, di salvaguardia, esigenze di abilitazione, ecc. della persona siano integrate nel piano di vita dal responsabile della cura.

È responsabilità del fornitore dell'abilitazione condividere informazioni pertinenti e pertinenti con il responsabile della cura prima, durante e/o dopo la riunione del piano di vita per supportare lo sviluppo di un piano di vita completo e incentrato sulla persona da parte del responsabile della cura. Il team di pianificazione dell'assistenza stabilisce il periodo di tempo in cui tutte le informazioni o i documenti necessari e/o richiesti devono essere condivisi/distribuiti, nonché chi altro all'interno del team di pianificazione dell'assistenza dovrebbe avere queste informazioni. 

Garantire che tutti i membri del team di pianificazione dell'assistenza di una persona dispongano delle informazioni necessarie per partecipare efficacemente al processo di pianificazione centrato sulla persona e allo sviluppo del piano di vita dell'individuo per supportare una pianificazione completa dell'assistenza è essenziale per soddisfare efficacemente le esigenze delle persone. ricevere servizi di abilitazione. Stabilire relazioni e accordi di cooperazione e collaborazione tra i fornitori di servizi di abilitazione e i responsabili delle cure è fondamentale per raggiungere questo risultato.