Idoneità individuale e iscrizione all'OPWDD HCBS 1915(c) Waiver e richieste di autorizzazione al servizio

New York StateL'Office for People With Developmental Disabilities (OPWDD) gestisce una deroga Medicaid a livello statale approvata dai Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). Questo waiver è formalmente noto come OPWDD Comprehensive Home and Community-Based Services (HCBS) 1915(c) Waiver (Waiver HCBS) e autorizza una serie di servizi di abilitazione basati sulla comunità per gli individui idonei con disabilità dello sviluppo. I servizi disponibili sono l'Abilitazione diurna, i Servizi di prevenzione, l'Abilitazione residenziale, l'Abilitazione comunitaria, l'Assistenza, l'Occupazione assistita, il Percorso di inserimento lavorativo, il Caregiver convivente, i Servizi di transizione comunitaria, l'Intermediario fiscale, i Beni e i Servizi su misura, l'Intermediazione di sostegno, l'Educazione e la Formazione delle famiglie, i Servizi comportamentali intensivi, la Tecnologia assistiva - Dispositivi adattivi, le Modifiche ambientali e le Modifiche dei veicoli. I termini dell'accordo per l'HCBS Waiver con il CMS, che fa parte del Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti, richiedono all'OPWDD di supervisionare i fornitori di HCBS e di far rispettare le regole dell'HCBS Waiver. Una componente fondamentale del ruolo dell'OPWDD è quella di garantire che gli HCBS siano erogati solo agli individui idonei in base alle regole dell'HCBS Waiver. Questo ADM descrive come l'OPWDD stabilisce l'idoneità al Waiver HCBS, compresi il livello di assistenza, i contesti residenziali appropriati e lo stato di residenza sul sito New York State. La Guida descrive inoltre il modo in cui l'OPWDD valuta il requisito secondo cui il bisogno di una persona per i servizi Waiver HCBS è dimostrato attraverso una valutazione della "Ragionevole indicazione del bisogno".